出産したとき

出産をした場合、被保険者には「出産育児一時金」、被扶養者である家族には「家族出産育児一時金」が支給されます。また、生まれた子どもを被扶養者として加入させる必要があります。

出産育児一時金の請求をします

直接支払制度を利用する場合

出産予定の医療機関等にて制度利用の合意文書を取り交わしてください。(当健康保険組合への手続きは不要です。くわしくは出産予定の医療機関等にお問い合わせください)
なお、同制度を利用した場合でも、出産費が出産育児一時金の支給額に満たなかった場合で差額の支給を急がれる場合は、下記の申請を行ってください。

必要書類 出産育児一時金等内払金支払依頼書
記入例

【添付書類】

  • 出産費用の領収・明細書の写し
    (医療機関等が当健康保険組合に請求する専用請求書の内容と相違ない旨が記載されているもの、および産科医療補償制度加入機関で出産した場合は、「産科医療補償制度の対象分娩です。」の文言が印字やスタンプ等により明記されたもの)
提出期限 差額が発生した場合は健康保険組合からご連絡しますので申請は不要です。差額の支給を急がれる場合のみ、すみやかに申請してください。
対象者 直接支払制度を利用して、出産費が出産育児一時金の支給額に満たなかった被保険者・被扶養者
提出先 所属事業所の健康保険担当部署
※任意継続被保険者は健康保険組合
備考  

受取代理制度を利用する場合

受取代理制度を希望する場合は、事前に、下記の申請を行ってください。

必要書類 出産育児一時金等支給申請書(受取代理用)
記入例
提出期限 事前に
対象者 受取代理制度の利用を希望する、出産予定日まで2ヵ月以内である被保険者・被扶養者
提出先 所属事業所の健康保険担当部署
※任意継続被保険者は健康保険組合
備考

予定していた医療機関等以外で出産することになった場合
出産育児一時金等受取代理申請取下書
受取代理人変更届

窓口で出産費を全額支払った場合

直接支払制度や受取代理制度を利用しなかった場合、また海外で出産した場合は、下記の申請を行ってください。

必要書類 出産育児一時金請求書
記入例

【添付書類】

  • 医療機関等から交付される合意文書の写し
    (直接支払制度にかかる代理契約を医療機関等と締結していない旨および申請先となる当健康保険組合名が記載されているもの)
  • 出産費用の領収・明細書の写し
    (直接支払制度にかかる代理契約を医療機関等と締結していない旨が記載されているもの、および産科医療補償制度加入機関で出産した場合は、「産科医療補償制度の対象分娩です。」の文言が印字やスタンプ等により明記されたもの)
提出期限 すみやかに
対象者 直接支払制度や受取代理制度を利用せず、窓口で出産費を全額支払った被保険者・被扶養者
提出先 所属事業所の健康保険担当部署
※任意継続被保険者は健康保険組合
備考

海外出産の場合、以下の添付書類が必要になります。

  • 海外出産を行った医療機関等が発行する書類(出産証明書、領収書等)
  • これらの日本語翻訳

子どもを加入させます

子どもが生まれたら、被扶養者として加入させるための手続きを行ってください。

家族の加入について

出産費用の貸付

必要書類 出産費資金貸付申込書
【添付書類】
  • 母子健康手帳の表紙と出産予定日記載ページの写し
  • 医療機関から交付された出産に要する費用の内訳のある請求書または領収書(妊娠4ヵ月以上で医療機関への一時的な支払いが必要な場合)
貸付額 30万円を限度に、無利子で貸付
対象者 被保険者であって、出産育児一時金等の支給を受けると見込まれる方のうち、次のいずれかに該当する方
  • 出産予定日まで1ヵ月以内の方または出産予定日まで1ヵ月以内の被扶養者を有する方
  • 妊娠4ヵ月以上の方で医療機関に一時的な支払いが必要となった方または妊娠4ヵ月以上の被扶養者を有する方で医療機関に一時的な支払いが必要となった方
提出先 健康保険組合
備考